유소년 농구 강습 수강 신청서

*성 명			성 별	□ 남 □ 여
*생년월일		( 학년)	주 소
* 연 락 처	보호자 (필수)		*차량번호
		□ 지인추천 □ 홈페이지 □ 블로그 □ 기타 :	감면내용 (증빙자료 필수제출)
강 좌 명		농 구	금 액	(3개월) 150,000 원 (부가세포함)

- 수 강 회 원 서 약 서 -

본인은 평택 오썸플렉스 체육시설 회원으로 가입하여 시설을 이용 함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약 합니다.

시설물을 내 물건처럼 아끼고 훼손치 않겠으며, 본인의 부주의로 시설물을 훼손할 시에는 즉시 변상하겠습니다.

한 달 기준 수업은 8회 진행(주 2회 토,일요일)되며, 8회에 넘는 일에는 수업이 진행되지 아니함을 인지 하였습니다.

시설을 이용 함에 있어서 지도자(또는 직원)의 지도에 반하는 일체의 행위를 하지 않겠으며, 안전사고예방에 항상 최선을

다하겠습니다. 만약 본인의 부주의로 인하여 안전사고 및 개인 소지품 분실 시 전적으로 본인이 책임을 지겠으며,

이로 인한 일체의 민형사상 손,배상을 센터에 요구하지 않겠습니다.

소란 등 수업의 방해가 되는 행동을 하여 지도강사의 2회 이상 경고 조치를 받은 회원들은 전체 회원들의 이용 편의를 위하여 일시 또는

영구적으로 회원의 자격을 제한할 수 있습니다

프로그램 이용등록은 전적으로 본인의 판단에 의한 것으로써 프로그램의 운영과 관련하여 부당한 이의제기를 하지 않겠으며,

정당한 사유을 제외하고 일체 환불을 제기하지 않겠습니다.

스포츠프로그램 참여에 곤란한 지병 등이 없음을 확인하며, 만일 이를 센터에 통지하지 않고 프로그램에 참여하여

불상사가 발생하였을 경우에는 민형사상책임을 포함한 모든 책임을 본인이 전적으로 부담하겠습니다.

[환불 규정] 아래와같이 처리함에 동의합니다 (환불신청서 제출일 기준)

* 개강 전 : 기 납부한 수강료 전액 환급

* 개강 후 : 총 수강료 - [총수강료 - (총수강료 x 이미 이용한횟수/계약상 이용횟수)]-위약금

( 해당 분기 수강기간이 50% 경과한 경우 : 미 환급 )

□ 환불방법-

(1) [카드]로 수강료 결제하신 경우

: 수강료결제카드 지참(카드 취소 후 재 결제), 결제영수증, 부모님 신분증, 등본, 반환신청서 제출

차량  이용 시 교통안전에 최선을 다하며, 입/출차 통과 시까지의 차량속도를 10km/h 이내로 운행하고, 입차 시 과속 및 본인 부주의로

인한 사고는 본인이 책임지겠습니다.

* 스포츠프로그램은 중환자 또는 지병( 심장 , 혈압 이상 등)으로 운동이 곤란하신 분은 참여하실 수 없습니다.

지병이 있으신 분은 수강 전 반드시 지도자와 상담하시기 바랍니다.

수강료 감면 - 할인 안내문을 참고하시고 위 감면 내용에 작성하시어, 해당 증빙 서류와 함께 제출하시기 바랍니다.

[홍보용 촬영 동의] 본 센터 이용 시 수강자 본인이 촬영된 홍보용 촬영(영상 및 사진)을 동의하며, 본인이 촬영된 저작물의 초상권을 보관 및 오썸플렉스 홍보자료에 사용될 수 있는 것에 동의합니다.

- 오썸플렉스 다목적 체육관 이용 시 준수사항 -

1 회원은 입장 시 입구에서 (필수준비물) 농구화로 갈아신은 후 입장합니다.

(미 착용시 입장이 제한될 수 있습니다.)

3. 미성년자인 회원의 부모님 또는 형제가 동반하여 방문한 경우

: 대기실이 별도로 준비되어 있지 않습니다. 수업에 방해가 되지 않도록 협조 부탁드립니다.

4. 실내체육관의 쓰레기를 모두 쓰레기 수거 장소에 버리고 사용한 시설은 이용 후 정리정돈 합니다.

5. 회원의 주소, 전화번호 등 인적사항이 변동 있을 때에는 즉시 통보해야 합니다.

6. 수업시작 10분 전부터 탈의실 입장가능하나 전 수업이 끝나지 않는 경우 방해되지 않도록 조용히 입장합니다..

7. 정부지침, 센터 사정 및 정원 미달일 경우 합반 및 폐강될 수 있습니다.

20      년       월        일

신청인 및 서약인 : ( 수강생이름 ) 의 법정대리인(            ) (서명)

본인은 위의 사항 (이용규정 및 환불규정등)을 숙지하였으며 이의 없이 동의하므로 이와 같이 회원가입을 신청합니다.

20   년         월          일        신청인 :                 (서명)

오썸플렉스 센터장  귀하

개인정보보호를 위한 개인정보 수집·이용·제공 동의 (제26조제3항 관련)

※ 아래의 내용을 충분히 검토하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 이용, 제공 동의란에  서명하시기 바랍니다.

◎ 개인정보 수집·이용

필수 수집 항목	수집 목적		보유 및 이용기간
성명, 성별, 생년월일	체육센터(강습) 이용을 위한 본인확인 및 회원관리		개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체없이 파기.
휴대전화번호	공지사항 전달, 강좌정보 및 강좌변경사항정보 전달, 이벤트 및 고객만족도 설문조사 등 원활한 의사소통 경로의 확보 등에 활용.
주 소	접수 시 지역주민, 지역주민 외 구분. 지역별 이용률 통계 산출, 감사자료 활용
감면대상자 증빙서류	감면대상자임을 확인
회원님께서는 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있으며 다만 이 경우 회원가입이 제한됩니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?		☐동의함 ☐동의하지 않음

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에

위와 같이 동의합니다.

년      월       일    성명 : ( 수강생이름 )의 법정대리인(           )서명

만 14세 미만 회원가입 법정대리인 동의서

(안전행정부 공공기관의 개인정보보호에 관한 법률 고지에 근거)

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□ 동의인(법정대리인) 정보	성 명		회원과의 관계
	동의인 전화번호(필수)

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년       월       일         동의인 (법정대리인) :                서명

오썸플렉스 센터장  귀하